多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起。多发性骨髓瘤在世界各国发病不一，欧美国的发病率每年2~4/10万。我国亦不少见，并呈增多趋势。发病年龄多40岁以上，50~70岁者占发病总数75%，男女患病之比3：1。病因尚不明确，目前发现与遗传、电离辐射、感染、炎症、某些化学物质刺激及慢性原刺激有关。起病隐匿，病情在病程中进行性加重，病变常为多发，单发者少发生。

　　1.一般治疗：

　　①血红蛋白低于60g/L，输注红细胞;

　　②高钙血症：等渗盐水水化，强的松：20mg，口服，3～4次/d;

　　③高尿酸血症：别嘌呤醇：0.2mg，口服，3次/d;

　　④高粘滞血症：血浆交换治疗;

　　⑤肾功能衰竭：血液透析;⑥感染：联合应用抗生素治疗，对反复感染的病人用青霉素、丙种球蛋白预防性注射有效。

　　2.化疗：MP方案：马法兰2mg，口服，3次/d;强的松20mg，口服，3次/d，疗程7d，6周重复，治疗1～2年。M2方案：卡氮芥25mg/m2，环磷酰胺400mg/m2，长春新碱1.4mg/m2，均第1天静注;马法兰同上，强的松40mg/m2，口服，14天。难治性MM化疗方案：VAD方案：长春新碱0.5mg/d，阿霉素10mg/d，地塞米松40mg/d，均第1~4，17~20天静脉滴注。VBAP方案：长春新碱2mg/d，卡氮芥60～80mg/d，阿霉素40～60mg/d，均第1天静脉注射，强的松60～100mg/d，第1~5天口服。

　　3.放疗：用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。

　　4.a-干扰素：3～5百万u/d，皮下注射，3次/周，疗程>6月。

　　5.骨髓移植：自体骨髓、自体外周血干细胞及异体骨髓移植均可用于多发性骨髓瘤治疗。

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